Doar gândul la durerea de urechi vă bagă în panică? Nu ne mirăm. Otita medie acută (inflamația urechii medii) se numără printre cele mai dureroase afecțiuni frecvente. Începe cu un guturai nevinovat sau cu o răceală și se termină adesea la urgențe. Poate ați crezut că îi afectează doar pe copii, dar atenție, nu îi ocolește nici pe adulți. Cum o recunoașteți la timp, ce să faceți în caz de otită medie și, mai ales, cum o puteți preveni?
Ce este otita medie și de ce apare?
Ce se întâmplă exact în urechea dumneavoastră? O infecție a căilor respiratorii superioare (guturai sau viroză) provoacă umflarea nazofaringelui. Trompa lui Eustachio, care leagă urechea medie de nazofaringe și în mod normal drenează cantități mici de mucus spre nazofaringe, se îngustează în acest caz sau chiar se blochează complet. În urechea medie se formează astfel o presiune negativă, lichidul începe să se acumuleze, iar în el se pot înmulți nestingherite microorganismele, astfel că în spatele timpanului apare inflamația. În mod normal, timpanul este impermeabil, dar din cauza inflamației se poate perfora (sau este perforat de medic).
Otita medie nu este o excepție nici la adulți, însă îi afectează mai des pe copii. De ce?
- Trompa lui Eustachio nu este pe deplin dezvoltată la copii, este scurtă și orizontală, astfel că infecția din nas ajunge mai ușor în ureche.
- În plus, copiii sub 3 ani au amigdala faringiană (polipii) mărită, care se micșorează abia cu timpul. Umflarea ei înrăutățește și ea permeabilitatea trompei lui Eustachio.
- Un alt motiv pentru care copiii fac des otită medie este sistemul lor imunitar încă în dezvoltare.
Cum recunoașteți otita medie?
Deoarece copiii adesea nu știu să descrie și să exprime exact ce simt sau durerea, separăm simptomele la adulți de cele la copii.
Simptome tipice la adulți:
- Asupra unei posibile inflamații ar trebui să vă atragă atenția în primul rând durerea de ureche înțepătoare.
- Urechea vi se poate părea înfundată, poate observați că auziți mai slab, țiuituri sau vâjâituri în urechi.
- Un simptom însoțitor frecvent este febra.
Simptome tipice la sugari și copii mici:
- Un semnal clar este plânsul care nu se oprește.
- Observați că cel mic duce des mâna la ureche.
- Neliniște în timpul nopții, deoarece durerea se intensifică în poziția culcat.
- Refuzul mâncării și al băuturii, pentru că pe copil îl doare când înghite.
Dacă bolnavul nu reacționează la analgezicele obișnuite, apare febra mare sau se observă scurgeri din ureche (ceea ce înseamnă că timpanul s-a perforat), este bine să mergeți la urgențe.
Trei tipuri de otită: acută, cronică și seroasă
- Otita medie acută este cea mai frecventă. Apare de cele mai multe ori ca urmare a unui guturai sau a unei răceli și, cu tratament corect, trece de obicei fără urmări. Simptomele dispar complet în 1–2 săptămâni.
- Dacă scurgerile din ureche se repetă și nu sunt însoțite nici de febră, nici de dureri mari, probabil suferiți de otită medie cronică. Timpanul este perforat permanent, urechea poate fi înfundată sau vă poate mânca. Această formă este fără îndoială cea mai periculoasă, poate duce chiar la pierderea permanentă a auzului și la tinitus de lungă durată.
- Otita medie seroasă (cu lichid) este o formă de inflamație care de regulă nu este însoțită de febră și durere, dar în spatele timpanului rămâne lichid, care atenuează sunetele și înfundă urechea. Apare cel mai des la copii (aprox. 2–6 ani) din cauza trompei lui Eustachio încă nedezvoltate, despre care am vorbit. Poate apărea după o otită medie acută, dar și după o răceală, în caz de alergie sau la polipi măriți. Poate dura săptămâni.
Primul ajutor și tratament: Ce ajută la durerea de ureche?
Cea mai rapidă ameliorare generală o oferă analgezicele. Puteți alege între paracetamol și ibuprofen, în funcție de ce tip de medicament preferați. În general, paracetamolul este mai blând cu stomacul, iar ibuprofenul acționează nu doar asupra durerii și febrei, ci are și efect antiinflamator.
Un ajutor local imediat poate fi o compresă rece, care reduce umflătura. Uneori se recomandă și introducerea în ureche a unui tampon de vată îmbibat în alcool, dar numai cu acordul medicului.
Este important să vă gândiți și la cauza inițială, adică la guturai sau la răceală. Nasul trebuie neapărat desfundat cu spray-uri decongestionante, care reduc umflarea mucoaselor și ajută la desfundarea trompei lui Eustachio. Mucusul încercăm să îl suflăm, iar la copii să îl aspirăm. Dacă „în joc” este și tusea, folosim și picături sau sirop potrivite.
Dacă inflamația este însoțită de febră mare sau de scurgeri din ureche, următorul pas este vizita la medic. În funcție de situație, acesta vă va prescrie picături antiinflamatoare sau antibiotice. Medicul poate recurge direct la paracenteză, adică perforarea timpanului și aspirarea secreției. După intervenție urmează o ușurare imediată.
Dacă nu mergeți la medic, timpanul se poate perfora singur. Și atunci vă veți simți mai bine, dar lichidul poate provoca inflamația osului temporal, a nervului facial sau a urechii interne, adică alte complicații de sănătate.
Tratament acasă sau vizită la medic?
Nimeni nu vrea să-și petreacă noaptea la urgențe (în cazul otitei medii, starea se înrăutățește mai ales seara și noaptea, în poziția culcat), așa că majoritatea speră să „scape” de ea cu picături și comprese.
Când este suficient tratamentul acasă?
- Durerea de ureche durează mai puțin de 48 de ore.
- Febra este ușoară.
- Pentru calmarea durerii sunt suficiente analgezicele.
- Nu observați scurgeri din ureche.
- Respectați repausul, beți suficiente lichide, folosiți picături de nas și sunteți în rest sănătos.
Când este indicată vizita la medic?
- Durerea de ureche durează mai mult de 48 de ore (după 24 de ore nu se ameliorează).
- Febra este peste 39 °C.
- Din ureche curge puroi.
- Auzul se înrăutățește considerabil.
- Inflamația este însoțită de vărsături.
- Dacă este vorba de bebeluși sub 6 luni, de persoane cu imunitate slăbită sau de inflamații repetate, mergeți neapărat imediat la medic.
Prevenție: Cum să evitați otitele o dată pentru totdeauna?
Problemele de sănătate este cel mai bine să le evitați. Probabil vă spuneți că e un sfat de aur, dar așa este. Prevenția este și în cazul otitei medii cea mai bună soluție.
Sfatul nr. 1 – Când răciți, nu luați guturaiul ușor, nici la dumneavoastră, nici la copii. Suflatul nasului și curățarea sinusurilor sunt baza. Dacă cei mici încă nu știu să-și sufle nasul, aspiratorul nazal este soluția. Un rol important îl au și spray-urile decongestionante.
Sfatul nr. 2 – În ceea ce privește îngrijirea urechilor, după duș puteți usca zonele pe care le atingeți cu prosopul. Dacă sunteți obișnuiți cu bețișoarele de urechi, curățați cu ele doar zonele exterioare ale urechii. Nu introduceți în niciun caz bețișorul mai adânc în conductul auditiv. Nu doar că îndepărtați ceara protectoare, dar împingeți ceara spre timpan, se creează presiune, iar dacă pe partea interioară a timpanului se dezvoltă o inflamație, nu faceți decât să înrăutățiți situația. Pe lângă bețișoare există și alte alternative, de exemplu aparatele electronice de curățare a urechilor cu cameră.
!2#bebird-earsight-plus/,bebird-earsight-ultra/,bebird-t15/#2!
Sfatul nr. 3 – Dacă dumneavoastră sau copiii dumneavoastră faceți otită medie, dopurile de urechi vă pot ajuta să treceți mai ușor peste zilele grele. Desigur, nu este vorba despre un tratament, ci despre un ajutor pentru un somn mai liniștit și protecția urechilor de vânt sau frig. Dacă aveți timpanul afectat sau scurgeri din ureche, le puteți folosi și la duș. Pentru cei mici alegeți direct dopuri de urechi pentru copii. Dacă durerea la atingere este puternică, nu folosiți dopuri.
!3#putty-buddies-1-pereche/,alpine-pluggies-kids/,ohropax-young-5-perechi/#3!
Sfatul nr. 4 – Toți cei care folosesc bețișoare de urechi reutilizabile știu foarte bine că igiena tuturor accesoriilor pentru protecția auzului este esențială. Soluțiile sau șervețelele de curățare, după cum o spune și numele, curăță, dezinfectează și totodată prelungesc durata de viață a accesoriilor.
!4#alpine-clean/,servetele-de-curatare-cedis/,cedis-gel/#4!
Sfatul nr. 5 – Dacă suferiți de otită externă, adică aveți așa-numita ureche a înotătorului, vă recomandăm neapărat dopuri de urechi pentru înot și bentițe pentru înot din neopren. Această combinație vă oferă și la vizite dese la piscină suficientă protecție împotriva apei în urechi și a complicațiilor care pot urma.
!5#mack-s-pillow-soft-white/,ear-band-it-ultra-rechini/,alpine-watersafe-pro/#5!
Întrebări frecvente
- Este otita medie contagioasă?
Otita medie nu este contagioasă, dar cauza ei, cel mai des răceala, desigur este.
- Pot zbura cu avionul dacă am otită?
Dacă inflamația este activă, nu se recomandă. Pericolul îl reprezintă schimbarea presiunii la decolare și la aterizare, deoarece de egalizarea presiunii se ocupă tocmai trompa lui Eustachio, care în caz de otită medie este umflată sau blocată. Poate apărea barotrauma urechii, adică afectarea țesuturilor cauzată de diferența de presiune dintre mediu și cavitățile corpului. Cel mai bine este să discutați cazul dumneavoastră cu medicul.
- Ajută lumânările pentru urechi?
Se spune că ar putea „trage” inflamația din ureche, dar nu există nicio dovadă în acest sens. În cazul otitei medii, infecția se află în spatele timpanului, așa că lumânarea nu are cum să ajungă la ea.
Otita medie nu trebuie subestimată, dar pe de altă parte, cu tratament corect, majoritatea cazurilor nu lasă urmări. Dacă evoluția este ușoară și sunteți informați despre pașii posibili, puteți încerca tratamentul acasă. În cazul unei evoluții mai grave, al complicațiilor sau dacă inflamația îi afectează pe copiii mici, vizita la medic este obligatorie. Nu neglijați nici verificarea auzului după vindecare, aceasta poate preveni posibile complicații, de exemplu tinitusul. Prevenția este esențială, de aceea acordați atenție îngrijirii urechilor.
Rețineți că acest text nu înlocuiește ajutorul medical, însă se bazează pe surse de specialitate.